Лечение десен (пародонтология)

Пародонтология - это раздел стоматологии, который занимается лечением и профилактикой заболеваний пародонта.

Пародонт - комплекс тканей, окружающих зуб, который в себя включает: десну, связки, удерживающие зуб внутри кости в челюсти, и сама костная ткань челюсти, окружающая корень зуба.
В развитии заболеваний пародонта большую роль играет общее снижение иммунитета организма, состояние нервной, эндокринной систем, нарушение витаминного баланса, а также аномалии прикуса, перегрузка опорных зубов при неправильном выборе ортопедических конструкций, нависающие края пломб и края искусственных коронок.
Несоблюдение гигиены полости рта, зубной камень, неправильный прикус, наследственность - все это приводит к развитию заболеваний тканей пародонта -  воспалительных заболеваний, таких как гингивит и пародонтит.
Сначала возникает воспалительный процесс в тканях десны, без нарушения зубодесневого прикрепления. Этот процесс носит название гингивит.

В дальнейшем, если гингивит не лечить, то он осложняется пародонтитом, в него вовлекаются ближайшие структуры пародонта - зубодесневая связка и альвеолярная кость.
Пародонтит - это воспалительный процесс в тканях окружающих зуб, сопровождающийся периодическим воспалением десны, нарушением зубодесневого соединения, образования патологических карманов и убылью костной ткани челюстей.

Пародонтит: опорный аппарат зуба воспален. слева - здоровый зуб справа - больной

Если у Вас появились следующие симптомы, то Вам необходима консультация врача:

Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального уход может снизить риск возникновения заболевания десен, за исключением заболеваний, связанных с изменениями гормонального фона организма (беременность, ювенильный (подростковый гингивит) и др.)

В зависимости от характера и стадии заболевания врач определяет вид лечения.
 
На ранних стадиях заболеваний десен чаще всего достаточно профессиональной чистки: удаление зубных отложений с поверхности зуба, из карманов и сглаживание поверхности корня, правильного ежедневного ухода за полостью рта.

При подвижности зубов для их стабилизации можно использовать метод шинирования зубов.

Шинирование зубов - связывание зубов в единый блок. Для этого используется специальная лента из стекловолокна (GlasSpan), укрепляемая на зубах светоотвеждаемым композитом. За счет этого зубы, укрепленные в блок,  нормально функционируют при жевании и не шатаются.

На более поздних стадиях заболевания может потребоваться хирургическое лечение.
Целью таких мероприятий является удаление зубных отложений из глубоких карманов вокруг зуба, уменьшение глубины карманов, сглаживание поверхности корня и придание десне формы, способствующей обеспечению лучшего ухода.

Кюретаж - это  хирургическая процедура, которая выполняется под местной анестезией, и направленная на уменьшение глубины кармана или его удаление при помощи удаления воспалительной соединительной ткани кармана. Процедура бывает закрытой и открытой (с проведением хирургического разреза).

Лоскутная операции - используется при лечении средних и тяжелых форм пародонтита. Под местной анестезией производится хирургический разрез, откидывается лоскут, проводится удаление глубоких зубных отложений, грануляций, обработка медикаментозными антибактериальными растворами, лоскут ушивается в новом положении, в котором легче содержать десну в чистоте.

Гингивопластика - иссечение десны для создания более физиологичного контура, который плавно возвышается в межзубных участках и снижается в преддверии зуба и в ротовой полости зуба.

Вестибулопластика (пластика преддверия полости рта) рекомендуется пациентам с мелким преддверием,  как профилактика рецессий десны и пародонтита. Вестибулопластика - это хирургическая операция, которая заключается в перемещении мимических мышц, прикрепляющихся к гребню альвеолярного отростка, вглубь преддверия полости рта. Применяют для восстановления буферной функции преддверия полости рта при пародонтите фронтальных зубов.

Направленная тканевая регенерация - метод, служащий для достижения регенерации с учетом различия между отдельными тканями. В результате применения этого метода увеличивается шанс для восстановления утерянных тканей, участвующих в поддержке зуба (кость, цемент и пародонтальная связка ).